一次性宫颈刷

使用宫颈细胞采集器取样时的注意事项

1、使用宫颈细胞采集器前，一般是非月经期采集细胞学标本，在末次月经的2周后进行（从月经D一天开始计算），避免月经期检查（除了大量血细胞可能会覆盖上皮细胞而影响判读外，子宫内膜细胞也可能对宫颈细胞学判读造成一定的影响）。 

2、取材前24小时无上药、无冲洗、无性生活。 

3、取样前：先用一次性无菌宫颈细胞采集器内的干棉签将宫颈部位粘液轻轻拭去，注意不可用力拭擦，以免将诊断细胞大量擦除。 

4、取样位置：一般的样本应包含宫颈表面和宫颈管内细胞。重点在宫颈原始鳞柱交界和新鳞柱交界之间的区域进行取材。该区域为宫颈的转化区，是宫颈癌和宫颈癌前病变好发区。此外，若部分肉眼观察可疑病变区域在常规取材所不能采集到的部位，常规采集标本后，还应在可疑异常的区域进行取材。 

5、取样过程中宫颈出血明显时立即停止。

6、尽量避免短期内（小于3个月）重复取材，以免出现假阴性结果。 

7、宫颈细胞学检查取样可以用刮板、毛刷、棉签和扫帚形刷子。临床应该根据情况而确定采样器。例如，当宫颈转化区较大时，用较大扫帚形刷子可能采集到更具代表性的样本。相比之下，绝经后的女性以及曾有过宫颈切除术或消融术的女性，由于宫颈鳞柱状上皮结合处常常位于宫颈外口内，宫颈外口非常狭窄，此时用宫颈管刷和刮板联合取样更加有效。对宫颈细胞数量和质量而言，联合应用宫颈刷和舌形刮板取样的巴氏涂片比单独用扫帚形刷子取样的结果好。